IUI 後需要臥床休息嗎?

<小故事分享>

今天早上,我為患者進行了IUI,過程很順利,IUI之後隨即請她穿回衣服離開醫院。她三年前也接受IUI,懷孕並分娩。她記得上一次IUI後在床上休息了15分鐘才離開。我告訴她,我們已經改變了做法,這不是因為2019冠狀病毒病(COVID 2019),不過最新的證據不支持IUI後臥床休息的好處。

IUI後需要臥床休息嗎?IUI後臥床休息可以提高妊娠率嗎?患者經常問上述問題。

我們先前在IUI後讓患者臥床15分鐘的做法是基於英國醫學雜誌(BMJ) 在 2009年發表的一個隨機研究。391個患者隨機分配到IUI後15分鐘的臥床休息組(199個患者)或對照組即 沒有臥床休息(192個患者)。臥床休息組的持續妊娠率顯著高於對照組:27%對18%。

2017年的另一個大型隨機研究招募了498個患者,發現臥床休息組(32.2%)和對照組(40.0%)的持續懷孕率相似。一個包括1361個患者在內的4個隨機研究的薈萃分析也表明,臥床休息與對照組之間持續懷孕率和活產率沒有差異。

因此,我們根據現有的最佳科學證據來改變我們臨床的做法。

吳鴻裕教授

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19875843/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29040538/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28964965/